Qu'est-ce qu'un CSAPA ?
Un CSAPA (Centre de Soins, d'Accompagnement et de Prévention en Addictologie) est une structure médico-sociale française dédiée à l'addictologie. Vous pouvez y aller pour vous, pour un proche, ou simplement pour vous poser des questions — pas besoin d'être « prêt », pas besoin d'être abstinent.
Addictologie complète
Toutes substances (alcool, drogues, médicaments) et addictions comportementales (jeu, écrans, sexe).
Équipe pluridisciplinaire
Médecin addictologue, psychologue, infirmier, éducateur spécialisé, assistante sociale — tous dans la même structure.
Ambulatoire
Vous venez consulter et vous rentrez chez vous. Pas d'hospitalisation. Des RDV planifiés au rythme que vous choisissez avec votre équipe.
Structure publique
Financé par l'Assurance Maladie (ARS). Gratuit et anonyme si vous le souhaitez — aucune trace auprès de votre médecin traitant.
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495 CSAPA en France. Cliquez sur un point ou une entrée de la liste pour ouvrir la fiche complète.
La carte de tous les CSAPA est plus lisible sur l'annuaire complet.
Ouvrir l'annuaire CSAPA →Ce qu'on y fait concrètement
Chaque CSAPA adapte son offre à sa zone et à son équipe. Voici les services que vous retrouvez dans la plupart.
Consultations médicales
Avec un médecin addictologue ou généraliste formé. Évaluation de votre consommation, traitement des symptômes, prescription de traitements si besoin.
Suivi psychologique
Entretiens individuels avec un psychologue clinicien. TCC, psychodynamique, thérapie motivationnelle — selon vos besoins.
Traitements de substitution
Méthadone, buprénorphine pour les opiacés. Naltrexone, acamprosate pour l'alcool. Délivrance et suivi infirmier sur place.
Accompagnement social
Démarches logement, emploi, RSA, couverture santé, dossier MDPH, régularisation administrative. Assistante sociale dédiée.
Groupes de parole & ateliers
Groupes thérapeutiques, ateliers psychoéducation, gestion du craving, prévention de la rechute. Rythme hebdomadaire ou bimensuel.
Accueil des proches
Vous pouvez consulter sans la personne concernée, pour comprendre, déposer, vous orienter. Les proches ont leur place en CSAPA.
Comment ça se passe, étape par étape
Premier contact
Vous appelez le CSAPA ou vous vous présentez sur place — la plupart accueillent sans rendez-vous lors des permanences. Vous pouvez aussi venir avec un proche.
Entretien d'accueil (≈ 1 heure)
Un infirmier, un éducateur ou un travailleur social vous écoute. Pas de jugement, pas d'attente sur votre « motivation ». On parle de votre situation, de ce que vous cherchez, de ce que le CSAPA peut proposer.
Plan de soin personnalisé
L'équipe vous propose un suivi adapté : consultations médicales, psy, social, groupes, traitements. Vous choisissez ce qui vous va — tout n'est jamais imposé.
Suivi régulier, sans durée imposée
Vous venez au rythme convenu avec votre équipe (hebdo, bimensuel, mensuel…). Aucune durée maximale — certains patients restent suivis des années. D'autres juste quelques mois.
CSAPA vs CAARUD — la différence
Deux structures complémentaires, avec deux missions distinctes.
Soin, accompagnement
- →Consultations médicales + psy + social
- →Traitements de substitution (méthadone, BHD)
- →Suivi long, projet thérapeutique structuré
- →Entourage accueilli
- →Public : toute personne en lien avec une addiction
Réduction des risques
- →Matériel de consommation stérile (seringues, kits)
- →Dépistages VIH / VHC rapides
- →Accès bas seuil (pas besoin d'être en démarche de soin)
- →Douches, café, permanence éducative
- →Public : usagers actifs, souvent précarisés
Certaines structures sont CSAPA + CAARUD et proposent les deux sous le même toit. L'annuaire Dayclic vous permet de filtrer selon le type.
Le CSAPA peut être votre point d'entrée.
Pas besoin d'être « prêt ». Pas besoin d'être abstinent. Pas besoin de savoir ce que vous voulez faire.
On y va quand on se pose des questions. L'équipe est là pour vous aider à y voir plus clair, à votre rythme.
Les questions qu'on se pose avant d'y aller
C'est vraiment 100% gratuit ?
Oui. Les CSAPA sont financés par l'Assurance Maladie et l'ARS (Agence Régionale de Santé). Consultations, psy, traitements de substitution, accompagnement social — aucun reste à charge, pas même pour votre mutuelle. Même sans carte vitale vous pouvez consulter.
Est-ce vraiment anonyme ? Mon médecin traitant saura ?
Vous pouvez consulter sous un pseudonyme si vous le demandez — la loi le permet explicitement en CSAPA. Rien n'est transmis à votre médecin traitant sans votre accord écrit. Aucune information à votre employeur, ni à votre mutuelle. C'est l'une des rares structures de santé où l'anonymat complet est garanti.
Faut-il une ordonnance ou une lettre de mon médecin ?
Non. Vous pouvez appeler directement ou vous présenter sans rendez-vous lors des permanences. Une ordonnance peut accélérer la prise en charge si vous en avez déjà une, mais ce n'est absolument pas obligatoire.
Est-ce que ça remplace un psy en libéral ?
Le CSAPA propose un suivi psychologique gratuit. Cela peut remplacer un psy libéral si vous n'avez pas les moyens, ou venir en complément. Les deux sont compatibles — certaines personnes voient un psy en ville pour des raisons non liées à l'addiction et continuent le suivi addicto en CSAPA.
Est-ce que je peux y aller pour un proche ?
Oui — et c'est même recommandé. Vous pouvez consulter seul·e, pour comprendre, être écouté·e, et recevoir des conseils pour vous et votre famille. Le CSAPA accueille les conjoints, parents, enfants ou amis de personnes concernées. Parfois c'est le point de départ d'une démarche pour la personne qui consomme.
Et si je consomme encore ? Est-ce que je peux venir ?
Bien sûr. Vous n'avez pas besoin d'être arrêté pour consulter en CSAPA. Au contraire, c'est souvent là qu'on entame le travail. L'équipe vous aide à évaluer votre consommation, à réduire les risques, à préparer un éventuel sevrage ou une post-cure — à votre rythme.